Miesięczne archiwum: Sierpień 2018

Czy polskie statystyki NOP są wiarygodne?

Czy wiesz, czym jest ten słynny NOP?

NOP, czyli Niepożądany Odczyn Poszczepienny, to zgodnie z polskim prawem każde pogorszenie stanu zdrowia – KAŻDE! – które wydarzyło się do 4 tygodni od szczepienia.

Jeśli więc dziecko trafia do szpitala z zapaleniem płuc 5 dni po szczepieniu, to mamy NOP. Jeśli dziecko umiera na sepsę 10 dni po szczepieniu, to oczywiście mamy NOP. Jeśli dziecko umiera „z nieznanych przyczyn” 25 dni po szczepieniu, to nadal mamy NOP. Jeśli dziecko umiera w noc po szczepieniu na SIDS czyli „śmierć łóżeczkową”, to oczywiście też był NOP – ciężki, zakończony zgonem.

Co roku „z przyczyn nieznanych” oraz z powodu SIDS umiera w Polsce łącznie około 60 dzieci w wieku 0-1 lat.

Czy wierzysz w to, że żadne z tych dzieci – ŻADNE! – nie zmarło do 4 tygodni od szczepienia?

Bo np. w roku 2016 nie zarejestrowano ani jednego ciężkiego NOP-a zakończonego zgonem.

ANI JEDNEGO…

Czy wiesz, że w Polsce po prostu nie gromadzi się danych np. o ilości zgonów dzieci do 4 tygodni od szczepienia?

Podobnie, jeśli zapytamy GUS, GIS, Ministra Zdrowia lub PZH, ile dzieci w roku 2017 zostało hospitalizowanych przed upływem czterech tygodni od ostatniego szczepienia, jakie to było szczepienie i jakie jednostki chorobowe były przyczyną tych hospitalizacji, to nikt Wam takich informacji nie udzieli. Bo takich informacji nikt nie gromadzi. Takich informacji NIE MA!

Więc jak w takiej sytuacji ufać polskim statystykom NOP?

Wyszczepialność dzieci mamy na poziomie 95%. 60 dzieci rocznie umiera na SIDS lub „z nieznanych przyczyn” i do żadnego z tych zgonów nie doszło przed upływem 4 tygodni od ostatniego szczepienia? A przecież niemal każde dziecko, zanim ukończy 18 miesięcy, średnio co miesiąc otrzymuje jakąś obowiązkową szczepionkę…

W Norwegii co roku rejestruje się o wiele więcej ciężkich NOP-ów niż w Polsce, przy czym dzieci w Norwegii dostają o wiele mniej szczepionek, niż dzieci w Polsce…

Jak oszacować, czy obowiązkowa szczepionka Synflorix (pneumokoki) jest bezpieczna, jeśli NIE WIADOMO, ile dzieci i z jakich przyczyn było hospitalizowanych do 4 tygodni od podania tej szczepionki i jaki to odsetek wszystkich dzieci, które tę szczepionkę otrzymały?

Jak oszacować, czy Synflorix to szczepionka bezpieczna, jeśli nie wiadomo, ile dzieci zmarło do 4 tygodni od jej podania, jakie były przyczyny tych zgonów i jaki to odsetek wszystkich dzieci, które tę szczepionkę otrzymały?

Jeśli dziecko umiera „z nieznanych przyczyn”, a niedawno było szczepione, to skąd wiadomo, że to szczepionka nie była przyczyną zgonu?

„Nie znamy przyczyny zgonu, ale to na pewno nie przez szczepionkę” – co o inteligencji rodziców myśli sobie lekarz, który wygłasza do nich taki tekst po śmierci ich dziecka „z nieznanych przyczyn”?

Potrafimy wykryć przyczynę zgonu faraona badając jego mumię sprzed kilku tysięcy lat, ale 60 dzieci rocznie umiera w Polsce nie wiadomo dlaczego. I nagle medycyna, która ustala przyczynę śmierci faraona, okazuje się bezradna… Ciekawe, prawda?

Choć oczywiście „To na pewno nie przez szczepionkę”…

Dlaczego żaden producent szczepionki nie odpowie Ci na pytanie „czy Wasza szczepionka została przebadana pod kątem jej wpływu na ryzyko choroby nowotworowej”?

Dlaczego żadna instytucja w tym kraju nie gromadzi danych statystycznych o zaniku odruchu ssania u noworodków, które zostały zaszczepione i które nie zostały zaszczepione?

Czy zanik odruchu ssania w takim samym stopniu dotyczy noworodków zaszczepionych jak i nieszczepionych? Nie wiadomo…

Na czym więc polega problem ze szczepieniami?

To jest dramatyczny dylemat: szczepić i ryzykować NOP, czy nie szczepić i ryzykować powikłania po zachorowaniu na chorobę zakaźną.

To jest dramat każdego świadomego rodzica, który wie, że z powodu braku informacji nie jest w stanie rzetelnie ocenić ryzyka zabiegu szczepienia, ale równocześnie wie, że państwowy aparat represji karami grzywny będzie go przymuszał do wielokrotnego wstrzykiwania w jego dziecko kilkudziesięciu obowiązkowych szczepionek…

A do tego wszystkiego taki rodzic „w gratisie” zostanie jeszcze dodatkowo opluty i zaszczuty przez opinię publiczną, regularnie i perfekcyjnie podjudzaną do nienawiści przez żyjące z reklam koncernów farmaceutycznych media, wrzeszczące wszędzie i codziennie o rzekomych epidemiach, które rzekomo sprowadzi na nas kilkanaście tysięcy świadomych rodziców, wyzywanych przez te media od „antyszczepionkowców” tylko dlatego, że boją się szczepić swoje dzieci ze względu na brak możliwości rzetelnego oszacowania ryzyka zabiegu szczepienia…

Pytania o wyszczepialność Ukraińców, czyli GIS znowu nic nie wie… :)

„Dokonywanie analiz i ocen epidemiologicznych” – to jedno z ustawowych zadań Państwowej Inspekcji Sanitarnej. No to sprawdźmy, jak Państwowa Inspekcja Sanitarna „dokonuje analiz i ocen” na przykładzie napływu do Polski obcokrajowców (np. 3 milionów Ukraińców w ciągu ostatnich kilkunastu miesięcy).

***

Główny Inspektorat Sanitarny
Wniosek o udostępnienie informacji publicznej (na podstawie Ustawy z dnia 6 września 2001 r. o dostępie do informacji publicznej, Dz.U. z 2016 r. poz. 1764, z 2017 r. poz. 933.).
W związku z art. 5 pkt. 1) Ustawy z dnia 14 marca 1985 r. o Państwowej Inspekcji Sanitarnej, który stanowi, że do zakresu działania Państwowej Inspekcji Sanitarnej w dziedzinie zapobiegania i zwalczania chorób zakaźnych należy „dokonywanie analiz i ocen epidemiologicznych”, niniejszym wnoszę o udostępnienie następującej informacji publicznej:
1. kopie wszystkich dokumentów wytworzonych przez GIS od dnia 1. stycznia 2015 roku w ramach „dokonywania analiz i ocen epidemiologicznych”, zawierających informację o liczbie dzieci obywatelstwa innego niż polskie (np. obywatelstwa ukraińskiego), uczęszczających do polskich szkół i przedszkoli, które są:
– nieszczepione przeciw odrze
– nieszczepione przeciw śwince
– nieszczepione przeciw różyczce
– nieszczepione przeciw krztuścowi
– nieszczepione przeciw WZW B
– nieszczepione przeciw gruźlicy
– nieszczepione przeciw błonicy
– nieszczepione przeciw polio
– nieszczepione przeciw Hib
– nieszczepione przeciw pneumokokom
– nieszczepione przeciw tężcowi.
2. w jaki sposób Państwowa Inspekcja Sanitarna monitoruje stan wyszczepialności obcokrajowców zamieszkałych na terytorium RP dłużej niż 3 miesiące?
3. czy liczba osób uchylających się od szczepień ochronnych raportowana przez Państwową Inspekcję Sanitarną do NIZP-PZH na druku MZ-54 uwzględnia (w pełni lub częściowo? jeśli częściowo, to w jakiej części?) osoby obywatelstwa innego, niż polskie, czy dotyczy wyłącznie obywateli RP zamieszkałych na terytorium RP przez okres dłuższy niż 3 miesiące?

 

***

Joanna Kalinowska-Morka <j.kalinowska@gis.gov.pl> 7 sierpnia 2018 10:02
Do: „[…]@gmail.com” <[…]@gmail.com>
 
Szanowny Panie,
 
odpowiadając na email przesłany do Głównego Inspektoratu Sanitarnego w dniu 30 lipca 2018 r. uprzejmie informuję, że Główny Inspektorat Sanitarny nie jest w posiadaniu żądanych w pkt 1 wniosku informacji.
 
Realizowany przez Państwową Inspekcję Sanitarną system nadzoru epidemiologicznego, w ramach którego jest dokonywana ocena stanu zaszczepienia populacji, nie wyróżnia kraju pochodzenia osób prawnie zobowiązanych do poddania się szczepieniom ochronnym –  w tym nie wyróżnia, jako odrębnej kategorii osób zobowiązanych do poddania się szczepieniom w wymaganym prawem zakresie, dzieci i osób dorosłych posiadających obywatelstwa innych państw przebywających w Polsce na pobyt czasowy powyżej 3 miesięcy lub pobyt stały.
 
Jednocześnie informuję, że informacja żądana w pkt 2 wniosku nie jest informacją publiczną w rozumieniu przepisów o dostępie do informacji publicznej.
Informacja publiczna dotyczy sfery faktów. Jest nią treść posiadanych: dokumentów wytworzonych przez organy władzy publicznej, wystąpień, opinii i ocen przez nie dokonywanych, niezależnie do jakiego podmiotu są one kierowane i jakiej sprawy dotyczą. Informację publiczną stanowi więc treść wszelkiego rodzaju posiadanych dokumentów odnoszących się do organu władzy publicznej i dotyczących sfery jego działalności.
W związku z powyższym brak jest podstaw prawnych do udzielenia odpowiedzi na zadane we wniosku pytanie, skoro nie stanowi one informacji publicznej.
 
Główny Inspektorat Sanitarny nie posiada też informacji żądanej w pkt 3 wniosku – dotyczących jaki jest odsetek osób z obywatelstwem innym niż polskie uchylających się od wykonania obowiązku szczepień ochronnych jest raportowany do NIZP-PZH.

z poważaniem

Joanna Kalinowska – Morka
Dyrektor Biura Głównego Inspektora/ Director of The Office of Chief Inspector
Biuro Głównego Inspektora / The Office of Chief Inspector
Główny Inspektorat Sanitarny / Chief Sanitary Inspectorate
ul. Targowa 65, 03-729 Warszawa / 65 Targowa St, 03-729 Warsaw POLAND
e-mail: j.kalinowska@gis.gov.pl | tel.: +48 22 536 13 46 | fax: +48 22 635 61 94

Ilu Polaków jest odpornych na zachorowanie na odrę? Pytamy PZH, i pytamy, i pytamy… :)

Oto zapis korespondencji z PZH w sprawie ekspertyzy, która pozwoliłaby się dowiedzieć, ilu Polaków to osoby odporne na zachorowanie na odrę.

***

śr., 18 lip 2018 o 10:28 Informacja Publiczna <informacja.publiczna@pzh.gov.pl> napisał(a):

Szanowny Panie,

W związku z otrzymaniem przez Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego- Państwowy Zakład Higieny w dniu 2 lipca 2018 r. Pana wniosku o udostępnienie informacji publicznej, działając na podstawie ustawy z dnia 6 września 2001 r. o dostępie do informacji publicznej, niniejszym informuję, co następuje.

W odniesieniu do pytania w brzmieniu „…proszę o informację, czy opinia ekspercka  „w formie skróconej lub pełnej” jest płatna, czy bezpłatna, a jeśli płatna, to jaki jest koszt sporządzenia takiej opinii dla odpowiedzi PZH oznaczonej numerem 5 oraz numerem 9”, uprzejmie informuję, że opinia ekspercka w formie skróconej lub pełnej w NIZP-PZH jest płatna. Warunki finansowe ekspertyzy mogą być oszacowane w zakresie szczegółowych warunków umowy. Stąd bardzo proszę o doprecyzowanie szczegółowego zakresu ekspertyzy (ilościowa, jakościowa, analiza piśmiennictwa polskiego, metaanaliza, analiza danych udostępnionych na stronach NIZP-PZH itp.). Kluczowym elementem umowy jest sprecyzowanie zakresu merytorycznego pytań na które ekspertyza ma udzielić odpowiedzi i w jakim zakresie.

***

czw., 19 lip 2018 o 10:41 <[…]@gmail.com> napisał(a):

Szanowni Państwo,

ale to jest przecież bardzo proste pytanie:

Jaki odsetek populacji Polski to obecnie osoby ODPORNE na zachorowanie na odrę/różyczkę?”

Nie rozumiem, czego Państwo tu nie rozumiecie.

Ja naprawdę nie wiem (bo się na tym nie znam), jaką analizę trzeba przeprowadzić (jakościową, ilościową czy inną), aby ustalić, czy osoby odporne na zachorowanie na odrę to dziś np. 30% ludności Polski liczącej na koniec ubiegłego roku 38.433.558 osób, czy może 70% czy może 90%. To Państwo będziecie wiedzieć, w jaki sposób to należy ustalić. Analogicznie w odniesieniu do różyczki.

Wiedząc, jaki odsetek naszej obecnej populacji to osoby odporne na zachorowanie, będziemy siłą rzeczy wiedzieć, jaki odsetek to osoby nieodporne i będziemy to mogli odnieść do liczby kilkunastu tysięcy niezaszczepionych dzieci zastanawiając się, czy straszenie epidemią odry, która zostanie wywołana przez „antyszczepionkowców” ma jakikolwiek sens.

Natomiast jest dla mnie zdumiewające, że PZH tego jak widać w tej chwili nie wie, pomimo że nieustannie straszycie epidemią odry, jeśli kilkanaście tysięcy dzieci nie zostanie zaszczepionych.

A jaki odsetek Ukraińców zamieszkałych obecnie w Polsce to osoby nieszczepione? Tego też PZH nie wie, prawda?

Proszę więc ponownie o wycenę kosztów ekspertyzy (nie interesuje mnie, w jaki sposób zostanie ona przez Was przeprowadzona), która udzieli odpowiedzi na pytanie:

Jaki odsetek populacji Polski to obecnie osoby ODPORNE na zachorowanie na odrę/różyczkę?”

Z poważaniem,
[…]

***

śr., 1 sie 2018 o 10:38 Informacja Publiczna <informacja.publiczna@pzh.gov.pl> napisał(a):

Szanowny Panie,

W związku z otrzymaniem przez Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego- Państwowy Zakład Higieny w dniu 19 lipca 2018 r. Pana wniosku o udostępnienie informacji publicznej, działając na podstawie ustawy z dnia 6 września 2001 r. o dostępie do informacji publicznej, niniejszym informuję, co następuje.

W odniesieniu do pytania w brzmieniu „…proszę więc ponownie o wycenę kosztów ekspertyzy (nie interesuje mnie, w jaki sposób zostanie ona przez Was przeprowadzona), która udzieli odpowiedzi na pytanie: „Jaki odsetek populacji Polski to obecnie osoby ODPORNE na zachorowanie na odrę/różyczkę?” uprzejmie informuję, że aby określić odsetek osób uodpornionych przeciw odrze/różyczce, konieczne jest przeprowadzenie przeglądu serologicznego wśród reprezentatywnej próby populacji oraz prawidłowo metodologicznie zaplanowanego badania epidemiologicznego. Wymaga to ogromnych nakładów pracy oraz środków finansowych. Ostatni przegląd serologiczny w kierunku odry, finansowany przez Światową Organizację Zdrowia, był zorganizowany ponad 20 lat temu: Janaszek W1, Gut W, Gay NJ.  The epidemiology of measles in Poland: prevalence of measles virus antibodies in the population.  Epidemiol Infect. 2000 Oct;125(2):385-92.

Tak więc brakuje aktualnych danych na ten temat i wiedzę na temat uodpornienia społeczeństwa czerpiemy z danych pośrednich (odsetek zaszczepionych, liczba zachorowań zarejestrowanych przez lekarzy, wyniki badań skuteczności szczepionki).

W naszym zakresie możemy opracować sprawdzenie danych źródłowych (ok. 1000 publikacji) dotyczących oceny stopnia uodpornienia po podaniu szczepionki oraz przeglądu analizy wpływu łańcucha chłodniczego oraz pozostałych elementów związanych z praktyką kliniczną, które mają wpływ na skuteczność szczepienia. Zakładając, że analizę będzie prowadziła osoba zajmująca się oceną piśmiennictwa z tego tematu oznacza to konieczność poświęcenia czasu ok. 30 min/przegląd 1 publikacji, tj. łącznie 30 000 min (500 h+4 h na opracowanie końcowego raportu (łącznie 504 h x stawka pracy eksperta).

Podsumowując pragnę podkreślić, że warunki finansowe ekspertyzy mogą być oszacowane w zakresie szczegółowych warunków umowy. Podtrzymujemy stanowisko, że kluczowym elementem umowy jest sprecyzowanie zakresu merytorycznego pytań na które ekspertyza ma udzielić odpowiedzi i w jakim zakresie.

Z wyrazami szacunku,

***

śr., 1 sie 2018 o 11:27 <[…]@gmail.com> napisał(a):

Uprzejmie dziękuję.

A czy mógłbym się dowiedzieć, jaka jest wysokość „stawki pracy eksperta”?

Nalegam również na oszacowanie kosztów wykonania badań na reprezentatywnej grupie wyselekcjonowanej z populacji. Wyciąganie wniosków z „danych pośrednich (odsetek zaszczepionych, liczba zachorowań zarejestrowanych przez lekarzy, wyniki badań skuteczności szczepionki)” to coś na kształt „wróżenia z fusów” więc chciałbym również poznać koszt faktycznego badania w postaci przeglądu serologicznego wśród reprezentatywnej próby populacji oraz prawidłowo metodologicznie zaplanowanego badania epidemiologicznego.

Proszę więc o konkrety bo pojęcie „ogromnych nakładów pracy oraz środków finansowych” kompletnie nic mi nie mówi.

Z poważaniem,
[…]

***

Ciąg dalszy na pewno nastąpi… 🙂